银屑病的鉴别和诊断

发布时间：2021-04-19

银屑病是一种常见的且易于复发的皮肤病，患者人群以青壮年为主，现在有很多银屑病患者因为自己患上的疾病而烦恼不已，皮肤上的红斑十分影响人们的外形，对患者的身体健康和精神状况影响较大，下面兰州友好银屑病医院为您介绍。

1、脂溢性皮炎与头部银屑病：患者多伴有皮脂溢，皮肤多油，毛孔好，伴有或多或少的糠秕样鳞屑。损害往往开始于多毛的部位，好犯头皮、颜面、胸前、肩胛和弯曲部。损害境界不清，色暗红或红黄，覆有油脂性鳞屑。头发稀少或干枯或油腻，但无束状发。病情轻重不一，损害或长期局限于某处(如头皮)，或缓慢延及其他部位，或迅速播散至广大区域。

2、躯干部位银屑病需要与玫瑰糠疹鉴别：皮损分布对称，呈向心性，好发于躯干及四肢近端，皮疹为卵圆形玫瑰红色斑疹，斑的表面干燥，覆有秕糠灰白色鳞屑。玫瑰糠疹的另一特点为卵圆形红斑的长轴沿肋骨及皮纹方向排列。往往病变早期可发生一个比较大的先驱斑(母斑)。病情较轻，病程短，多数皮损数周即可消退，通常很少复发。

3、头癣与头皮银屑病：需与头部银屑病鉴别。头癣由致病真菌引起。损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹，逐渐向四周扩大，形成一片至数片的脱屑性斑块，界限清楚，斑片内的头发失去光泽，易在离头皮2~4cm处折断。真菌检查阳性。多见于儿童。

4、头部银屑病需与头皮脂溢性皮炎鉴别：头皮脂溢性皮炎的鳞屑性皮疹大多炎症较轻，边界不清、鳞屑细碎、少而薄、淡黄色有油腻感，可伴发少量红丘疹，常有少量渗液、结痂，瘙痒显着，还常伴脱发，但无毛发成束的现象。而头皮银屑病的鳞屑性红斑边界清楚，常扩展到发际外，鳞屑厚呈片状银白色，可有 大片或碎片状脱落，毛发呈束状，不伴脱发。另外，对于儿童头皮银屑病还应与头癣鉴别。

5、点滴状副银屑病与点滴状银屑病鉴别：副银屑病与银屑病无联系，它是一种包括有四种不同表现特点的皮肤病，分为点滴型、斑块型、苔藓样型和痘疮样型。其中点滴型较常见，也容易与点滴状银屑病混淆。点滴状副银屑病皮损呈棕红色或淡红色卵圆形斑片，炎症较轻，表面有粘着性的细碎鳞屑，刮除后 无点状出血。

6、红皮病型银屑病与其他疾病所致的红皮病鉴别：除银屑病外，药物过敏、湿疹、皮炎、(接触性皮炎、脂溢性皮炎)、毛发红糠疹鱼鳞病等都可发展成为红皮病。鉴别主要是根据原发病的病史及各自的临床特点。

7、关节病型银屑病应与类风湿性关节炎鉴别：类风湿性关节炎属多关节炎，多侵犯近心端小关节，常对称性发生，不伴发银屑病皮损，类风湿因子阳性；而关节病型银屑病属非对称性远心端小关节炎，类风湿因子阴性。但有一种临床表现很像类风湿性关节炎的银屑病关节损害，其类风湿因子亦可呈阳性，两者很难鉴别。

8、脓疱型银屑病与其它非细菌性脓疱病的鉴别：除脓疱型银屑病外，连续性肢端皮炎、疱疹样脓疱病，角层下脓疱病等皮肤病的脓疱都为无菌性脓疱，这些疾病大都病因不清，都是在红斑上面出现脓疱。

银屑病患者不用感到太过的忧虑和慌张，一定要对银屑病有个正确的认识，及时选择正规的银屑病医院，采取系统科学的治疗方案，治疗银屑病！